Osteoartritis koljenskog zgloba: liječenje, simptomi

Gonarthrosis, ili deformating osteoartritis koljenskog zgloba, – to je bolest degenerativne-degenerativne prirode u hyaline hrskavičav koljena, pokrivenost Misaki cjevanica i bedrene kosti.

Osteoartritis koljenskog zgloba

Simptomi osteoartritis koljenskog zgloba razvija tijekom godina, postupno, a glavna manifestacija bolesti je ukočenost pokreta i bol. Među artroza drugih zglobova (phalanges prstiju, pojasa orme i lakat zglobova kuka) to je gonarthrosis je najčešći bolesti.

Najviše skloni osteoartritis koljena kategorije stanovništva su žene, kao i osobe starije od 40 godina. U nekim slučajevima gonarthrosis može razviti kod sportaša (od visoke hrpe) i mlade (u pozadini dugotrajne ozljede).

Uzroci gonosteoartritis

Osteoartritis koljenskog zgloba ne razvija od jedinim razloga, u većini slučajeva razvoj bolesti ovisi o kombinaciji nekoliko negativnih faktora, koji su pogoršani s dobi, a u konačnici može dovesti do ovog poremećaja. Medicina izdvaja sljedeće mehanizme nastanka osteoartritis:

  • Primarni – pojave u starijoj dobi i starenja tkiva, kao i zbog nekih faktora koji izazivaju ovu bolest (stalna povećana opterećenja, nasljedstvo, pretilost).

  • Sekundarni – čini 30% svih slučajeva razvoja gonosteoartritis, javlja se uglavnom nakon oštećenja meniskusa, rupture ligamenata, prijelom potkoljenice i drugih ozljeda. U većini slučajeva simptomi osteoartritis koljena počinju manifestirati kroz 3-4 godine. Međutim, ako je povreda dovoljno ozbiljna, pojava simptoma može se promatrati kroz 2-3 mjeseca.

Oko 7-8% slučajeva pojave osteoartritis koljenskog zgloba nastaje kada nakon četrdeset godina čovjek se počinje aktivno baviti fizičkim vježbama, i to čučnjevi i jogging. Ali zbog starosti slabljenje tonusa tkiva koljena i specifične dobne promjene prilikom naglih opterećenja mogu izazvati pojavu brze degenerativnih i degenerativne promjena u zglobovima.

Još jedan razlog razvoja osoba gonosteoartritis mogu biti povezane bolesti proširenih vena, težinu, bolest ankilozantni spondilitis, giht, psorijatični, reumatoidni ili reaktivni artritis.

Stalni kritična opterećenja na koljena, redovito dugotrajno uspinjanje stepenicama u starijoj dobi ili podizanje utega, kao i profesionalno bavljenje sportom može dovesti do pojave osteoartritis koljenskog zgloba. Značajno povećava rizik od nastanka osteoartritis koljenskog zgloba pri genetski uzrokovane slabosti ligamentous aparata, šećerne bolesti i drugih kršenja metabolizam, neuroloških bolesti, tjelesne ozljede kralježnice.

Grč mišića prednje strane bedara je razlog 50-60% slučajeva pojave osteoartritis koljenskog zgloba. Takav grč mišića do pojave bolova u koljenima može dugo vremena se ne vježba, pri tom se osoba može osjećati težinu u nogama, umor, doživjeti bolove u donjem dijelu leđa. U slučaju kada je u stanju stalnog spazmirovannah su ilio-lumbar i izravna mišiće bedra, s godinama to dovodi do "smanjenje" koljena, što ograničava assobagno pokret.

Trošenje hrskavice

Mjeri gonosteoartritis

U većini slučajeva razvoj osteoartritis koljenskog zgloba javlja se u jednom od plemena. Medicina izdvaja 3 stupnja gonosteoartritis ovisno o intenzitetu patoloških procesa:

  • Prva deformacija kostiju zgloba na upit, odlikuje se periodično tupi bol u koljenu nakon fizičkog opterećenja na zglobu. Može se razviti i mala oteklina zgloba, koja samostalno nestaju nakon nekog vremena.

  • Drugi stupanj – karakteristično povećanje simptoma osteoartritis. Bol je dugotrajan i intenzivan karakter, pri tome dolazi s minimalnim opterećenjima (dizanja utega, hodanje), također se može pojaviti škripanje u zglobu. Prilikom drugog stupnja gonosteoartritis u koljeno zgloba može se razviti deformacije, a također umjereno ograničenje pokreta.

  • Treći stupanj – ima vrlo izražene simptome osteoartritis koljenskog zgloba. Vidljiva deformacija zgloba i stalna bol dovode do poremećaja hoda kod pacijenta, pri čemu se pojavljuje ograničenje pokretljivosti zgloba. Kad treće mjeri gonosteoartritis bol može povećati ovisno o vremenskim uvjetima i doći do takve snage, da pacijent ima poremećen san, ograničena pokretljivost svodi se na minimum, što se ne može pronaći udoban položaj za noge.

Bolesti i bolesti s kojima se zbunjeni gonarthrosis

  • Blokada koljenskog zgloba ako je oštećen meniskus.

Bolest se razvija nakon neuspješnog pokreta, priložen crunching u koljenu, pojavljuje se jaka bol, koja splasne kroz 15 minuta, sutradan se javlja oteklina koljena.

  • Bolest ankilozantni spondilitis, giht, articulately reumatizam, artritis – psorijatični, reaktivni, reumatoidni.

Razlikovati gonarthrosis od artritisa, morate predati zajedničku analizu krvi. Artritisa rezultati analiza će ukazati na prisutnost u tijelu upalnog procesa, dok je osteoartritis promjene analiza krvi ne ide.

  • Upala tetive koljena.

Razvija se u većini slučajeva kod žena u dobi preko 40 godina, kada se nosi utega ili silazak po stepenicama. Lokaliziran bol na unutarnjoj površini, pri čemu se ograničenje pokreta koljena ne događa.

  • Srca bol u koljenima.

Bol karakterizira simetrija i javljaju se odmah u oba koljena. Karakteristično za mlade ljude u razdoblju ubrzanog rasta kostiju, mogu se pojaviti tijekom fizičkog opterećenja, prehlade, vremenske promjene. Za opisivanje vlastitog statusa bolesnika koriste pojam – "izvrće koljena".

Proširene vene-razlog razvoja de gonarthrosis

Fazi osteoartritis koljena

Bolest podmuklo svoje postupno razvoja. U početku bolesnik osjeća samo blagi nemir, bol pri kretanju, porastu ili silazak po stepenicama. U nekim slučajevima osjećaj pacijenta svode se na mali ukočenost zgloba i smanjenje u popliteal području. Obilježje osteoartritis koljenskog zgloba smatra simptom početnu bol, koji leži u tome, da nakon naglog prijelaza iz položaja sjedenja u pokretu, čovjek počinje osjećati bol prilikom prvih koraka, koji se postupno nestaje, da bi se ponovno pojaviti nakon teškog opterećenja.

Izgled koljena prilikom prvog stupnja osteoartritis ne razlikuje od zdravog koljena, samo u nekim slučajevima pacijenti ističu mala oteklina. Također, u nekim slučajevima u koljeno zgloba počinje akumulirati tekućina, to napuhuje i postaje sphaerica, počinje se razvijati synovitis, što dovodi do osjećaja težine i ograničenje pokreta zgloba.

Takve promjene u zglobu prilikom prvog stupnja osteoartritis se javljaju zbog poremećaja procesa cirkulacije u malim intraosseous žilama koje opskrbljuju hyaline hrskavicu. To dovodi do promjene površine hrskavice, suhoća, gubitka glatkoću, pojave pukotine. Zbog toga glatka i mekana kretanje između hrskavičav teško i uz stalni nanošenja trauma kada prensis hrskavice jedni za druge. Hrskavičav tkanina, budući da je u stalnom stanju traumas, počinje gubiti svoje amortizacija nekretnine i za tanke.

Razvoj patoloških procesa dovodi do promjena koštane strukture. Arthritic igralište complanatis, a na rubovima pojavljuju Katy rast u obliku šiljaka (osteophytes). Kapsula zgloba reborn, arthritic tekućina zadebljana, synovial ljuska rugosa. To dovodi do značajnog pogoršanja procesa hrane hrskavice i ubrzava ga pršljenova.

Kada se ide bolesti u drugi stupanj simptomi počinju intenzivirati, bolovi se javljaju već i pri slabih napora i lokaliziran na unutrašnjoj prednjoj strani zgloba. Odmor donosi olakšanje, ali nastavak kretanja dovodi do pojave jake boli.

Gonarthrosis 3 stupnja

Značajno se smanjuje pokretljivost zgloba, pokušava maksimalno savijati nogu izazivaju oštru bol, a prilikom vožnje čuje dok ne čujete " grubo krckanje. Češće promatraju synovitis, zglob postaje produžena i mijenja svoj oblik zbog velikog nakupljanja tekućine.

Treći stupanj osteoartritis koljenskog zgloba u pratnji velikoj deformacije kostiju, pri čemu oni kao jedni u druge kliknuo. Gotovo da i nema hrskavičav tkanina, a ograničenje pokreta zgloba povećava. Ravnanje zglobova postaje vrlo problematično, a bolovi počinju gnjaviti pacijenta oko sat i kad hoda, i u stanju mirovanja. Zbog jake deformacije zglobova noge-steći O ili X-oblik, hod postaje nestabilan, perevalivaetsya, vrlo često pacijent ne može učiniti bez štapa ili štaka.

Dijagnoza i liječenje gonosteoartritis

Prilikom uobičajenog pregleda dostupnost pacijent prvi stupanj osteoartritis koljena nije moguće odrediti. Ako ima 2 ili 3 stupanj, kada se promatra iz došlo je oteklina, oticanje (pri synovitis), čuje krckanje, došlo je do ukočenost pokreta, promjena osi udova, vidljiva deformacija zglobova.

Danas se za dijagnostiku osteoartritis, osim radiografija, široko se primjenjuju metode CT i MRI, zahvaljujući kojima je moguće ispitati detaljnije poremećaja koštane strukture i u obzir patološke promjene mekih tkiva.

Liječenje bolesti propisuje kompleks ortopedskih postupaka i terapiju lijekova. Ortopedski kirurg imenuje blato terapiju, liječenje gimnastika, masaža, fizioterapija.

Droga tretman je u primjeni chondroprotection, to je droga, koje nadomještaju synovial tekućina. U nekim slučajevima se održava intra-articular uvod steroidnih hormona. Također se pacijentima preporučuje spa tretmana.

Ako liječenje mladog pacijenta sa naglašenom ograničenje kretanja i bol sindromom neučinkovit, može se primijeniti metoda arthroplasty zgloba, koji predviđa 3-6 mjeseci rehabilitacijski period.

Što se događa s zadruga koljena, dok osteoartritis?

Articulately hrskavice i igra važnu ulogu u procesu kretanja osoba i predstavlja glatku, elastične i čvrste brtvilo, zahvaljujući kojoj enuntiatur kosti nesmetano kreću u odnosu jedni na druge, a također se događa amortizacija i raspodjelu opterećenja pri hodanju.

Ali kada prekomjerne redovite stres, genetske predispozicije, kršenje metabolizma u tijelu, duge mišićni grčevi i ozljede hrskavice gubi glatkoću i počinje za tanke. Meko klize zglobna kost zamjenjuje jak trenja, razvija prvi stupanj gonosteoartritis, pri čemu hrskavica gubi amortizacija nekretnine.

Proces degradacije i dalje u tijeku, a degradiranih amortizacija dovodi do ravnanje koštanih površina s obrazovanjem osteophytes u obliku koštanih izraslina. Pri tome bolest već ima drugi stupanj i uz preporod sinovijalne membrane i kapsule zgloba. Nedostatak transporta i prometa atrofija strukture koljena, dosljednost koljena tekućine postaje viskozan, poremećen proces prehranu hrskavice, što dovodi do još većeg pogoršanja stanja pacijenta.

Deformating osteoartritis

Stanjivanje hrskavice uzrokuje smanjenje udaljenosti između enuntiatur kostima do 80%. Tijekom hoda zbog abnormalno trenja i nedostatka amortizer destruktivne procese u zglobu brzo porastu, to brzo dovodi do razvoja trećeg stupnja osteoartritis s izraženim simptomima:

  • Bol pri kretanju, posebno kada porastu ili silazak po stepenicama.

  • Bol i teret, i u mirovanju, jutarnju ukočenost.

  • Bolesnik počinje šepati, pokušava poštedjeti bolan zglob.

  • Teški slučajevi bolesti su prisiljeni koristiti štake ili štapom.

Treći stupanj osteoartritis koljena karakteriše gotovo potpuni nedostatak hrskavice, što dovodi do smanjenja pokretljivosti zgloba na minimum. Tako da nema arcanum metode, super lijekovi i masti ne mogu vratiti nositi hrskavičav tkiva, a s obzirom na stupanj deformacije kostiju, normalan rad zgloba nije moguće. U tom slučaju može pomoći samo operativna intervencija.

Gimnastika kada osteoartritis koljena

Bilo koji tretman opcija osteoartritis koljenskog zgloba mora se provoditi samo na liječnički recept. Gimnastike podrazumijeva spor, izmjerite izvođenje vježbi, isključuje čučnjeva, uvijanje zgloba, skakanje. Najbolje se provode gimnastika u jutarnjim satima, u sjedećem ili ležećem položaju, tijekom 20 minuta, ponavljajući svaku vježbu 10 puta.

Glavni zadaci lekovitom gimnastici su relax mišićnog spazma, uzrokuje bol, povećati dotok krvi u zglob, usporavanje progresije bolesti, prevencija daljnjih razaranja hrskavice. U periodu pogoršanja bolesti provoditi vježbe prostorijama.

Vježba bicikl
  • Ležanje na leđima može izvesti vježbu bicikl, međutim, stopala treba ravnanje paralelno s podom, provesti kružnim pokretima stopala, odvodnju noge u stranu, naizmjence zmajem njima po podu, deformacija stopala na račun do 10.

  • Sjedi na stolici uz opuštene noge – ravnanje noge, istovremeno savijanje stopala i držite takav položaj brojeći do 10, alternativno će se povući na trbuh uz pomoć ruku svako koljeno i polako se vratiti na početak.

  • S naglaskom na zid, stoji na podu, obavljati alternativni mahi nogom naprijed-natrag.

  • Stavljajući ispravljeno nogu na stolicu, izvesti koso kretanje proljeće karaktera, pri tom se oslanjajući se rukama na bok, kako bih pokušati ravnanje nogu jači.

  • Ležeći na trbuhu naizmjenično podizati ispravljeno nogu i zadržite ga do 3 račune.

  • Sjedeći na podu, podizanje noge u stranu, premještajući ih na podu, da će se povući koljena na trbuh, dok udišete i vratiti ih u prvobitni položaj izdahnite.